 |
Ожирение – это болезнь, которая характеризируется избыточным накоплением жировой ткани, которое происходит из-за положительного энергетического баланса.
Ожирение обнаруживается более чем у пятидесяти процентов женщин и мужчин во всем мире. Чем тяжелее степень ожирения, тем выше вероятность сердечнососудистых заболеваний у молодых.
Среди факторов, которые способствуют развитию болезни, отмечаются потребление избытка энергии, сидячая работа и малоподвижный образ жизни, генетическая предрасположенность, эндокринные нарушения.
Ожирения опасно прежде всего своими последствиями, развитием всевозможных заболеваний кожи, желчнокаменной болезни, артериальной гипертензии, тромбоэмболических заболеваний, гиперлипидемии; рака матки, яичников, молочных желез; рака простаты, прямой и толстой кишки, ишемической болезни сердца, протеинурии, сосудистой дистонии второго типа, психосоциальной нетрудоспособности; также возможны повышение концентрации гемоглобина, нарушения респираторной функции.
Классификация ожирения
В зависимости от степени тяжести заболевание выделяют ожирение первой (легкая степень), второй (средней тяжести) и третьей степени тяжести.
Также учитывается, как распределяется жировая ткань: в нижней (бедра, годицы) или верхней (талия, живот, грудь) части туловища.
Жировая ткань может накапливаться внутри брюшной полости или в зоне подкожно-жировой клетчатки.
Более опасно для здоровья человека ожирение верхней части туловища. У пациентов, окружность талии которых превышает сто два сантиметра (у мужчин) и восемьдесят восемь сантиметров (у женщин), а окружность талии относится к окружности бедер с коэффициентом 1,0 (у мужчин) и 0,85 (у женщин) очень большой риск таких заболеваний, как инсульт, сахарный диабет, ИБС, возможна внезапная смерть.
Выделяя симптомы ожирения, отмечают признаки воздействия ожирения на разные органы и системы человека:
• артериальную гипертониюДиагностика ожирения
• снижение клеточного иммунного ответа
• нарушение менструального цикла
• ишемическую болезнь сердца
• тромбоз почечных вен
• сахарный диабет
• кардиомегалию, сердечную недостаточность
• плохое заживление ран
• цирроз печени
• подавление фагоцитарной активности гранулоцитов
• тромбофлебит и тромбоэмболические осложнения
• артрозы суставов
• гиперлипидемию
• альвеолярную гиповентиляцию
• желчные камни.
При диагностике ожирения принимаются во внимание различные психосоциальные факторы, пищевые привычки, изменения веса за последнее время, прием медикаментов, попытки сбросить вес, семейная история болезни, вредные привычки, физические нагрузки.
С целью постановки диагноза ожирение, определяют:
- индекс массы тела (для того, чтобы установить степень тяжести заболевания);
- как относиться окружность талии к окружности бедер (чтобы установить, как распределяется жировая ткань в организме);
- оценивают пищевые привычки.
Чтобы выявить изменения в организме, вызванные ожирением:
- определяют АД;
- проводят эхокардиографию и ЗКГ чтобы выявить возможные патологии системы кровообращения и сердца;
- определяют уровень триглицеринов, холестерина, липопротеинов низкой и высокой плотности в сыворотке крови, чтобы выявить нарушения липидного обмена;
- оценивают гликемический профиль и проводят тест на толерантность к глюкозе, чтобы выявить сосудистую дистонию второго типа;
- определяют уровень мочевой кислоты в сыворотке крови, чтобы выявить гиперурикемию.
Лечение ожирения
В ходе лечения ожирения упор делается на изменение образа жизни, корректировку пищевого поведения и пищевых привычек.
Чтобы лечение ожирения было результативным, очень важно обеспечить тесный контакт врача с больным. Ключевую роль играет мотивация больного на соблюдение диеты, ведение здорового образа жизни. И тут врач должен уделить пациенту особое внимание, помогать ему.
Диета для снижения веса базируется на употреблении продуктов с низким содержанием жира, пищевых волокон, сложных углеводов. Также нужно максимально ограничить употребление алкоголя, сахара.
Важную роль также играет корректировка пищевого поведения. Можно одну из простых программ: прописывать меню, необходимую физическую нагрузку, описывать свое поведение.
Чтобы снизить массу тела, обязательны физические упражнения. Особенно полезны аэробные упражнения, которые за счет повышения дневного расхода энергии помогают поддерживать массу тела.
Больным, у которых третья степень болезни или тяжелые осложнения, показаны более радикальные методы лечения. Нужно соблюдать диету, энергетическая ценность которой меньше 800 килокалорий в день. Такая диета позволит скинуть один-два килограмма в неделю, соблюдать ее нужно не больше четырех-шести месяцев. Правда, подобное быстрое похудание может вызвать слабость, подагру, ортостатическую артериальную гипотензию, желчнокаменную болезнь, нарушения водно-электролитного баланса, ритма сердца, толерантности к холоду.
Чтобы не допустить вышеперечисленных осложнений ожирения, нужно систематично консультироваться с врачом, который будет оценивать динамику снижения веса, контролировать изменения состояния больного.
Статьи по теме:
Продукты, которые нужны Вашему сердцу
Получить консультацию Диетолога
{Реклама2}
