 |
Суицидальный риск выше при психотических итревожных депрессиях, а также при смешанных состояниях, при сочетаниисниженного настроения с чувством безнадежности, двигательным беспокойством иимпульсивностью.
Большое значение при формировании суицидальныхтенденции имеет социальные и бытовые факторы, отношение с окружением.Совершающие самоубийство депрессивные больные - чаще всего одинокие люди,поддерживающие лишь формальные интерперсональные контакты. Нередко формированиесуицидального поведения предшествуют гибель родственников или конфликты всемье.
Наряду с депрессией одним из основных факторовсуицидального риска, особенно значимым у лиц пожилого возраста, являютсяхронические соматические заболевания.
Первое действие врача общей практики приналичии у пациента мысли о смерти, а тем более суицидальных тенденции - этонемедленное направление его к психиатру. Врачу необходимо распознатьклинические признаки суицидального поведения.
Особенно большие сложности возникают пристертых соматизированных, маскированных депрессий, а также при дистимиях. Некоторыебольные могут долго скрывать мысли осамоубийстве, диссимулировать. При расспросе больного врач должен осторожноуточнить, не чувствует ли больной, что жизнь для него потеряла смысл. Нет ли унего желания, вечером отправляясь спать, утром не проснуться. Обдумывает ли онспособы самоубийства. Большим подспорьем при определении риска суицидальногоповедения могут служить данные о самоубийствах в семье и ближайшем окружениибольного.
Статьи по теме: Как помочь близкому человеку?
Получить консультацию Психотерапевта
{Реклама2}
