Когда речь заходит о проблемах, затрагивающих один из наиболее важных органов, которым является сердце, большинство людей сразу же вспоминают такие весьма опасные для жизни заболевания, как сердечная недостаточность или инфаркт. Вне всяких сомнений, всем людям, а особенно тем, у кого риск развития болезней сердца повышен, крайне необходимо знать, насколько опасны эти заболевания и как можно предупредить их развитие, а также как избежать обострений, если эти заболевания уже есть Однако всем необходимо знать и о других болезнях и состояниях, которые затрагивают сердце. И сейчас мы поговорим немного об одном из заболеваний сердца, о котором не всякий человек может быстро вспомнить, хотя оно считается очень распространенным среди так называемых сердечных аритмий и проявляется нерегулярным учащенным сердцебиением. Без сомнения, это заболевание, затрагивающее сердце, знакомо многим людям, так как это мерцательная аритмия, или, как еще называют это состояние, фибрилляция предсердий (ФП). Как известно, такое нарушение ритма сердцебиения происходит по причине сбоя в электрической системе сердца. Хотя, как уже отмечалось, мерцательная аритмия встречаетсядостаточно часто, тем не менее, очень многие не вполне точно понимают, что это за болезнь и какую реальную опасность она представляет. Чтобы помочь разобраться в некоторых заблуждениях, касающихся ФП, мы расскажем о конкретных фактах, которые имеют прямое отношение к этому заболеванию.
Факт: Фибрилляция предсердий затрагивает людей разных возрастов.
Поскольку существует совершенно неверное мнение, что ФП может развиться только у пожилых людей, обращаем внимание на тот факт, что нерегулярное сердцебиение на самом деле может возникать у людей разного возраста и любой половой принадлежности. Без сомнения, с возрастом опасность развития мерцательной аритмии увеличивается, так как по мере старения происходят возрастные изменения, затрагивающие все системы и органы человека, не исключая и сердце, что приводит к увеличению вероятности развития самых разных заболеваний, в число которых входит и ФП. Примерно половина мужчин, возраст которых перешагнул 67-летний рубеж, а также половина женщин, перешагнувших порог 75-летия, страдают фибрилляцией предсердий. Однако необходимо также знать, что вероятность развития ФП в значительной степени повышена для всех людей, у которых есть какие-либо заболевания сердца, болезни легких или гипертония.
Факт: Фибрилляцию предсердий можно почувствовать далеко не всегда.
Хотя, казалось бы, как можно не заметить внезапное учащение сердцебиения, тем не менее, факт остается фактом, что ФП можно почувствовать далеко не всегда. Конечно, большинство людей, страдающих мерцательной аритмией, всегда чувствуют возникновение учащенного сердцебиения, или, как описывают это состояние некоторые пациенты, ощущение внезапно появившегося внутри грудной клетки трепетания. К тому же, у многих пациентов, страдающих ФП, могут возникать такие симптомы, как внезапное головокружение, повышенное чувство усталости и нехватка дыхания. Однако бывают случаи, когда развитие фибрилляции предсердий протекает практически без каких-либо явных признаков, то есть бессимптомно. В таких случаях о развитии этого заболевания пациент может не подозревать вплоть до того момента, пока врач не выявит ФП при проведении планового осмотра или во время тщательного обследования, проводившегося по совершенно другой причине.
Факт: Даже если было всего пара эпизодов ФП, нужно обратиться за помощью к врачу.
Большинство людей, переживших пару эпизодов ФП, практически никогда не спешат к врачу, поскольку считают, что они в безопасности и им абсолютно не о чем беспокоится. Однако это совершенно неверная позиция, так как при отсутствии лечения основного заболевания, которое провоцирует возникновение фибрилляции предсердий, эта проблема не может исчезнуть самостоятельно, поэтому эпизоды мерцательной аритмии будут повторяться на протяжении всей жизни. Симптомы ФП, которые периодически появляются, а затем исчезают, так называемые спорадические эпизоды, в медицине называются пароксизмальной фибрилляцией предсердий, и симптомы этого вида ФП очень изменчивы по своей тяжести и могут быть как весьма умеренными, так и очень серьезными. Симптомы пароксизмальной ФП очень редко длятся более одного дня, однако даже в тех случаях, если эти симптомы возникают достаточно редко,не стоит их игнорировать. Всем, кто переживает эпизоды ФП, необходимо обсудить состояние здоровья своего сердца с врачом.
Факт: Людям, которые страдают фибрилляцией предсердий, можно тренироваться.
К сожалению, в нашем обществе бытует мнение, что людям с любыми проблемами с сердцем, в том числе и с ФП, необходимо держаться как можно дальше от тренажерных залов, так как физические упражнения способны увеличить частоту сердечных сокращений и спровоцировать ухудшение здоровья сердца. Но на самом деле все обстоит совершенно не так, поскольку умеренные физические упражнения жизненно важны не только здоровым людям, но и тем, кто страдает мерцательной аритмией. Умеренные тренировки способствуют улучшению качества сна, помогают поддерживать здоровый вес и позволяют лучше справляться со стрессовыми ситуациями. Хотя физические тренировки полезны, однако людям с болезнями сердца, в том числе и с ФП, необходимо строго придерживаться рекомендаций врача относительно контроля заболевания и в плане интенсивности и продолжительности тренировок. Обсуждая с врачом все, что касается лечения и профилактики обострения своего заболевания, необходимо выяснить, какие физические упражнения для вас могут быть безопасными. При приеме лекарственных препаратов, предназначенных для разжижения крови, необходимо избегать тренировок, которые могут привести к травмам.
Факт: Лекарства нужно принимать даже между приступами ФП.
Существует мнение, что между приступами ФП нет смысла принимать лекарственные препараты, которые назначил врач. Это мнение абсолютно неверное. В действительности, такой подход к лечебному процессу весьма рискованный. Одно из основных воздействий препаратов, которые назначаются для лечения ФП, – это предотвращение тромбообразования, провоцирующего возникновение инсульта. Поэтому прежде чем прекратить прием лекарственных средств, поговорите со своим лечащим врачом, так как личное впечатление, основанное на хорошем самочувствии, что вам уже не нужны лекарства, может не соответствовать реальному положению вещей. Не пренебрегайте рекомендациями врача, даже если мнение специалиста идет вразрез с вашим желанием прекратить лечение ФП, поскольку это может быть слишком опасно. Знайте, что хорошее самочувствие и уменьшение количества эпизодов мерцательной аритмии – это результат регулярного прима лекарств, а не полного излечения.
Факт: Фибрилляция предсердий не опасна для жизни.
Известно, что хаотичное биение сердца у многих людей вызывает страх. Но есть очень хорошая новость, которая состоит в том, что фибрилляция предсердий – это не фатальное, то есть не смертельное заболевание. Однако не стоит пренебрегать своим здоровьем и отказываться от лечения, так как мерцательная аритмия может привести к развитию сердечной недостаточности или к инсульту, а эти заболевания могут стать причиной преждевременной смерти. Чтобы не подвергать себя опасности, необходимо регулярно посещать врача, который во избежание развития осложнений поможет эффективно контролировать ФП. При правильном лечении мерцательная аритмия не оказывает серьезного влияния на качество жизни пациента.
Факт: Необходимо изменить свой привычный образ жизни.
Никто не будет спорить, что изменение привычного образа жизни может причинить некоторые неудобства. Например, далеко не всем может понравиться рекомендация отказаться от употребления алкогольных напитков, так как многим кажется, что пятничные посиделки в баре за бокалом пива или пара рюмок виски, выпитых в субботу в кругу друзей, не могут оказывать значительного негативного влияния на здоровье сердца. Но в случае с ФП даже умеренное потребление алкоголя увеличивает риск возникновения нового эпизода мерцательной аритмии. Поскольку кофеин может провоцировать возникновение эпизода ФП, придется также ограничить и употребление кофеиносодержащих напитков, например, выпивать на работе только одну чашку кофе вместо пяти. Людям с мерцательной аритмией, которые все еще курят, прежде всего, нужно немедленно отказаться от этой пагубной привычки, так как это один из наиболее значимых факторов, провоцирующих заболевания сердца. Обсудите со своим врачом, как можно быстро перейти на здоровый образ жизни, чтобы снизить для себя опасность появлении эпизодов ФП.
Факт: Если первая катетернаяаблация не помогла, повторная процедура, скорее всего, решит проблему.
Для лечения фибрилляции предсердий существует процедура, которая называется катетернаяаблация. Процедуры заключается в следующем: пациенту, нуждающемуся в лечении ФП, прокалывают бедренную вену, артерию или подключичную вену (все зависит от того, в каком из отделов сердца планируется вмешательство) и через эти проколы вводят в полость сердцаэлектроды. Процесс проводитсяпод рентгеноскопическим контролем, который осуществляется с помощью специальных трубочек (интрадьюсеров). Затем врач определяется с аритмогенной точкой и оказывает на нее воздействие радиочастотной энергией для уничтожения ткани, ставшей причиной ФП. Иногда аблация, проведенная в первый раз, не позволяет решить проблемуполностью. В таком случае, чтобы получить желаемый результат,проводят повторную процедуру.
