Участие в мероприятии, в частности, приняли заместитель Министра здравоохранения Украины Александр Толстанов, главный внештатный трансплантолог Минздрава Украины Александр Никоненко, директор Координационного центра трансплантации клеток, тканей и органов МЗ Украины Руслан Салютин, также директор Киевского городского центра сердца Борис Тодуров, заведующий кафедрой факультетской хирургии № 2 НМУ им. А.А.Богомольца, академик АМНУ, профессор Петр Фомин и Председатель Общественного совета при МОЗ Украины Олег Мусий.Новые положения в концепции изменений проекта «Закона Украины о трансплантации» вызвали значительный резонанс в обществе и активное обсуждение в СМИ. Даже некоторые медицинские работники, комментируя указанные положения, ошибочно трактуют предлагаемые изменения, вызывая этим все большую растерянность в обществе.
Именно поэтому, чтобы способствовать широкому общественному обсуждению этого вопроса, во всех регионах государства на протяжении последних нескольких недель были проведены «круглые столы» и конференции по вопросам развития и реформирования трансплантационной службы Украины. В мероприятиях приняли участие ученые, общественные деятели, представители средств массовой информации, благотворительных и правозащитных организаций, религиозных конфессий, представители местных органов исполнительной власти и правоохранители.
По словам специалистов, в мире трансплантологии определяют как одну из ведущих медицинских звеньев для спасения человеческой жизни, тогда как в Украине отечественная медицинская система дошла до той точки невозврата, когда, если не принимать срочные меры, наверстать потерянное время будет почти невозможно.
По утверждению директора Координационного центра трансплантации клеток, тканей и органов МОЗ Украины Руслана Салютин, пока наше государство имеет не более 6 лет, чтобы реформировать свою трансплантационную отрасль, поскольку согласно Стамбульской декларации, через определенное время для стран света наступит запрет трансплантационного туризма, а следовательно, украинцы уже не смогут выезжать заграницу для проведения операций по пересадке органов. Поэтому следует принимать срочные меры, чтобы впоследствии граждане нашего государства не оказались один на один с неизлечимыми болезнями без возможности получить шанс на спасение на родине, убежден Руслан Салютин.
По словам главного внештатного трансплантолога Минздрава Украины Александра Никоненко, ежедневно в Минздрав поступают десятки писем с просьбой направить больных на пересадку органов за границу. Ориентировочная стоимость пересадки легких в Германии, к примеру, составляет 500 тысяч евро. За эти средства можно было сделать значительно большее количество подобных операций в Украине, ведь государство располагает достаточным количеством высококвалифицированных специалистов, и весомой материально-технической базой.
Как заверил директор Киевского городского центра сердца Борис Тодуров, в случае успешного реформирования трансплантационной службы, донором сможет стать человек, у которого наступила смерть мозга. Смерть мозга определяется по нескольким параметрам и благодаря специальным аппаратам, в частности газового анализатора, результаты которого невозможно подделать. При этом смерть мозга фиксирует большая бригада дежурных медиков, в частности анестезиолог, нейрохирург, невропатолог, судмедэксперт и еще несколько специалистов. К тому же, право на трансплантацию имеют исключительно государственные медицинские учреждения и их специалисты, а таких центров и специалистов в Украине небольшое количество. Именно поэтому к контролю законности забора органов и их последующей пересадки не должно возникать никаких вопросов, убежден Борис Тодуров.
Кроме того, изъятые у умершего органы, по информации медиков, живут немного. Сердце, например, живет около трех часов, при этом полчаса уходит на его консервацию, а еще полтора часа на вшивания, остальное время остается на транспортировку. Печень живет три с половиной часа, этого не хватит, говорят врачи, чтобы вывезти ее хотя бы за пределы города. Поэтому спекулировать на продаже органов фактически невозможно, убеждены специалисты.
По убеждению Председателя Общественного совета при МОЗ Украины Олега Мусия, между обществом и государством следует разрушать элемент недоверия, который возникает в обсуждении концепции реформирования трансплантационной службы. Этого можно достичь лишь полной прозрачностью действий, доступностью к информации и продуманной коммуникативной стратегией. Только тогда общество и государство смогут достичь консолидированного решения в таком чувствительном вопросе, как «презумпция согласия».
Присутствующие на «круглом столе» специалисты выразили уверенность, что общность и продуманность действий не только медиков, но и представителей СМИ и общественности позволит донести до общества всю важность необходимых реформ, которые позволят сохранить здоровье тысячам украинцев и подарить им надежду на жизнь.
Справка
Учитывая медико-социальную значимость развития трансплантологии в Украине, на сегодня проект концепции реформирования системы трансплантационной службы, в том числе и законодательные инициативы, передано в Комитет Верховной Рады по вопросам здравоохранения, для предварительного рассмотрения и консультаций и широкого общественного обсуждения.
Согласно совместному приказу МЗ Украины и НАМН Украины, в марте 2012 года была создана рабочая группа по изучению неудовлетворительной ситуации с трансплантацией органов в государстве и разработки предложений для улучшения работы в этой сфере. В результате деятельности специалистов Минздрава и НАМН Украины были разработаны следующие предложения:
1. Реорганизовать Координационный центр трансплантации МОЗ в Государственную службу Украины по вопросам трансплантации, основными задачами которой должны стать:
- Внесение предложений по формированию государственной политики в сфере деятельности, связанной с трансплантацией органов и других анатомических материалов;
- Реализация государственной политики в сфере деятельности государственных и коммунальных учреждений здравоохранения и государственных научных учреждений, связанной с трансплантацией органов и других анатомических материалов человеку;
- Координация и осуществление государственного контроля за деятельностью государственных и коммунальных учреждений здравоохранения и государственных научных учреждений, осуществляющих деятельность, связанную с трансплантацией органов и других анатомических материалов человеку;
- Осуществление научных исследований и внедрения в практическую медицину научных разработок в области трансплантации органов и других анатомических материалов;
- Обеспечение функционирования единой государственной информационной системы трансплантации ведения реестров о реципиентах; лиц, предоставивших письменное согласие или несогласие стать донором в случае своей смерти;
2. Принять новую редакцию Закона Украины о трансплантации, который бы отражал лучшую мировую практику по этим вопросам. Была предложена следующая редакция статьи о посмертном донорстве: "Каждое совершеннолетнее дееспособное лицо имеет право прижизненно письменно заявить о несогласии посмертного донорства его органов и тканей. Взятие органов и тканей для трансплантации у умерших не допускается, если руководителю государственного или коммунального учреждения охраны здоровья до момента взятия органов и тканей для трансплантации предоставлена информация из реестра о несогласии на взятие органов и тканей для трансплантации, высказанное данным лицом при жизни или письменным заявлением родственников ".
3. Предложить следующий алгоритм волеизъявления граждан:
- Каждый гражданин может сообщить о своем решении относительно отказа от посмертного донорства в ближайшее лечебное учреждение. Эта информация в тот же день должна поступить в информационный отдел Государственной службы Украины по вопросам трансплантации и занесена в соответствующий реестр и гражданину будет выдано «карту донора». Центр трансплантации при принятии решения о посмертной трансплантации должен получить от информационного отдела Государственной службы информацию относительно конкретного человека и определиться согласно наличия «карточки донора».
4. Создать в Украине по примеру европейских стран службу трансплантационной координации с определением прав и обязанностей баз изъятия органов возложив функцию центрального координатора на Государственную службу Украины по вопросам трансплантации.
5. Провести в областных центрах, где существуют центры трансплантации, круглые столы по обсуждению и разъяснению положений новой редакции Закона о трансплантации.
6. Усилить работу по разъяснению населению положений новой редакции Закона о трансплантации и информирование о достижениях современной трансплантации и гуманных аспектах посмертного донорства.
В Минздраве и НАМН убеждены, что осуществление именно такого комплекса действий позволит оптимально и эффективно использовать достижения современной медицинской науки и практики в Украине для сохранения многих жизней наших граждан.
Пресс-служба МОЗ Украины
