электронный реестр пациентов

layer.jpgПостановлением Кабинета Министров Украины от 06.06.2012 № 546 было утверждено Положение о электронном реестре пациентов. В соответствии с данным Постановлением, порядок ведения Реестра должен быть утвержден МОЗ.
30.08.2012 такой порядок был разработан и утвержден Приказом № 666 МОЗ «Об утверждении Порядка ведения электронного реестра пациентов Винницкой, Днепропетровской, Донецкой областей и г. Киева». Этим документом установлено ключевые принципы ведения Реестра учреждениями здравоохранения пилотных областей.
В частности в Приказе № 666 отмечается, что Реестр формируется путем создания электронных баз данных на основе компьютерных программ «УкрМедСофт: Стационар» и «УкрМедСофт: Поликлиника». Основной информационной единицей для Реестра являются форма первичной учетной документации № 025 / о «Медицинская карта амбулаторного больного», утвержденная приказом Минздрава Украины от 14.02.2012 № 110. Пользователями Реестра являются работники учреждений здравоохранения, которым, согласно законодательству и должностными обязанностями, предоставлено право на работу с первичной учетной документацией. На пользователей Реестра возлагается обязанность вносить и обрабатывать информацию в Реестре в соответствии с их полномочиями и возложенными на них функциональными обязанностями. Согласно Приказу № 110 форма первичной учетной документации № 025 / о «Медицинская карта амбулаторного больного» заполняется лечащим врачом. Таким образом, обязанность по внесению данных в Реестр в соответствии с положениями Приказа № 666 возлагается именно на них.
Основанием для внесения пациента в Реестр является факт обращения последнего в учреждения здравоохранения и наличие его письменного согласия на обработку персональных данных. При этом в Приказе указано, что отказ физического лица (пациента) от внесения его данных в Реестр не является основанием для неоказания медицинской помощи. Стоит отметить, что в Приказе ничего не говорится о том, каким образом медицинским работникам необходимо действовать и какие документы заполняться в случае отказа пациента от заноса его данных в Реестр. Однако, учитывая тот факт, что введение Реестра не заменяет ведения бумажных медицинских карточек, по нашему мнению, информация о таких пациентах должна вноситься медицинскими работниками только с медицинских карточек, которые существуют в бумажном виде.
Срок хранения сведений о физическом лице  в Реестре составляет 5 лет. Столько же составляет и срок хранения формы первичной учетной документации № 025 / о «Медицинская карта амбулаторного больного».
Карта