Хирургия, комбустиология. Ожоговая медицина.

комбустиологияКомбустиология (ожоговая медицина) – это относительно недавно возникшее направление медицины, которое направлено на лечение тяжелых форм ожогов и их последствий для организма человека.

Вопросы устранения последствий ожогов волновали человечество во все времена. Соответственно, с развитием человечества, развивалась и медицина, которая изучала проблематику ожогов человека. Со временем это привело к тому, что возникло целое медицинское направление, занимающиеся ожогами и появились профессиональные врачи-комбустиологи, которые специализировались исключительно на предотвращении последствий ожогов.

Хотя, проблематика ожогов была актуальной во все времена, но вплоть до XIX века, борьба с последствиями ожогов заключалась в облегчении болезненных ощущений с помощью примочек и кремов, очень часто на основе народных рецептов.

Впервые, проблематикой комбустиологии заинтересовался Пол Амман из Лейпцига в 1658 году. Он провел ряд исследований, и заявил, что народные средства должны использоваться как можно скорее после перенесенной ожоговой травмы, и нельзя допускать чрезмерного охлаждения места ожога, так как это так же может быть чревато негативными последствиями. Так же, Пол Амман заключил, что, если имеют место сильные ожоги, то желательно вскрыть струп, чтобы происходил оттек скопившейся в нем жидкости.

Общий период исследований ожоговых травм составляет прриблизително 140 лет. Первая операция по пересадке здоровой кожи на ожоговую рану была совершена швейцарским хирургом Реверденом в 1869 году. Эта операция стала первой послеожоговой операцией, которая стала толчком в дальнейшем развитии комбустиологии. В 1969 году аналогичная операция была осуществлена в России хирургом С. Янович-Чайнским. Исследования в области комбустиологии активно продолжались.

Дальнейшее изучение проблематики пост ожоговой терапии было сфокусировано на увеличении размеров лоскутка кожи, который пересаживается.

Уже в 1893 году Краузе осуществил успешную пересадку кожи размерами 150-200 см?. В 1929 году изобрели ретрактор – приспособление, которое позволяет разделить кусочек пересаживаемой кожи с целью уменьшения ее толщины вплоть до 0,3 мм. Это открытие значительно увеличило число успешных операций, способствовало скорейшему заживлению при отсутствии некрасивых шрамов.

В 1939 году последовало новое открытие. Был изобретен дермат – инструмент, который давал возможность снять очень тонкий и большой по размерам участок кожи с целью пересадки. Это ускоряло заживление донорского участка и способствовало скорейшему заживлению пересаженной кожи.

С помощью этих открытий был решен вопрос с пластической хирургией травмированного ожогом участка. Но некротические участки все еще оставались проблемой.  Некротические ткани провоцировали развитие инфекций в организме и негативно сказывались на процессе заживления раны. Таким образом, следующим актуальным вопросом комбустиологии стала проблематика скорого и вместе с тем безопасного для здоровья пациента лечения.

Дальнейшие исследования и практика показали, что удалить мертвые участки кожи необходимо как можно скорее. Это обеспечивает более быстрое выздоровление пациента и скорое заживление раны. Медики считают, что процедуру некроэктомии нужно проводить как можно быстрее, это играет важнейшую роль в скорости выздоровления пациента.

В XX веке в 90-х годах ученые начали проводить исследования, которые бы позволили вырастить новую кожу и клеток кожи и тем самым снять необходимость донорства.


Получить консультацию комбустиолога:


Карта