Как выбрать ?

Невозможно, будучи здоровым человеком, представить себе все трудности, скоторыми сталкивается инвалид, вынужденный передвигаться с помощью коляски. Непреодолимые препятствия подстерегают его на каждом шагу, начиная с квартиры, где коридоры и дверные проемы слишком узки для прохода коляски, а ваннами и туалетами невозможно пользоваться без посторонней помощи. На лестнице инвалида поджидают ступеньки, по которымему никогда не спуститься самостоятельно, и лифты, в которых не помещается коляска. На улице - не лучше: высокие бордюры тротуаров, тяжелые двери магазинов, общественный транспорт, в который и здоровому человеку забраться непросто

1. Определительсодержания жировой ткани в организме (жироанализаторы)    ↑

Существует двухвидов:

• Жироанализатор обычный (для рук)
• Жироанализатор совмещенный с весами (для ног)
• Жироанализатор и весы для рук и ног.

• Определяет %-ное содержание жировой ткани в организме, а так же индекс массы тела BMI
• Память на индивидуальные параметры  для 9 человек
• для проведения измерения требуется ввести рост, вес, возраст, пол
• Предназначен для контроля за результатами  диеты, фитнеса и спортивных тренировок
• Клинически апробирован
• Величина BMI=масса тела/рост.

2. Шагомеры↑

Норма  шагов в деньсоставляет 10000 шагов, или 4-5км .

Шагомеры обеспечивают измерение

• шагов
• пройденного расстояния
• затраченных калорий
• сожженного жира в граммах

А так же дополнительные функции:

• Встроенный режим «аэробика»
• Встроенные часы
• три цвета на выбор (черный, белый,красный)
• Память на 7 дней

3. Ингаляторы -небулайзеры↑

Самостоятельная покупка лечебно-профилактических приборов –шаг ответственный. С другой стороны, ежедневный поход в медицинский центр налечебно-профилактические процедуры невозможен. В итоге каждому приходитсясамому заботиться о собственном здоровье. Людям, знакомым с заболеваниямиверхних дыхательных путей не понаслышке, не обойтись без такого аппарата, какингалятор.

Паровой ингалятор – самый простой вариант ингалятора. Онпредставляет собой генератор водяных паров, предназначенный для прогреванияверхних дыхательных путей, для ингаляции различными лечебными и косметическимимаслами, лекарственными сборами, а также для проведения косметических процедур.Паровые ванны лечебны для кожи, они производят глубокую чистку пор,способствуют расслаблению, улучшению цвета кожи, замедляют процессы старения.Кроме того, с помощью этого прибора возможно проведение ароматерапевтическихсеансов, особенно популярных в последнее время

Главные отличия небулайзеров от ингаляторов:

• Простота ингаляции
• Минимальные потери лекарственного препарата благодаря уникальной конструкции загубника
• Максимальное поступление аэрозоля при вдохе и минимальные потери аэрозоля при выдохе
• Оптимальный воздушный поток компрессора для детей, ослабленных и пожилых людей
• Исключаются вероятность потери и деформации клапанов при обработке
• Отсутствие мелких деталей экономит время обработки и снижает затраты на приобретение расходных материалов

Небулайзеры делятся на два вида:

• компрессорные(струйные)
• ультразвуковые (электронно-сетчатые).

Компрессорные илиструйные небулайзеры

Компрессорные или струйные небулайзеры с технологией V.V.T.(технология виртуальных клапанов в компрессорныхнебулайзеров)  как правило одинаковы полечебным свойствам и различаются только по комплектации и дополнительным принадлежностям.

Такими как:

• Сумка для хранения
• Набор масок
• Комплект фильтров
• Специальный отсек для хранения камер и аксессуаров
• Ручка для переноски
• Набор насадок
• Зарядное устройство и аккумулятор

Достоинства:

• Доступная цена
• Возможность использовать все лекарственные средства, кроме трав и масел.
• Неограниченное  время работы компрессора

Недостатки:

• При наклоне лекарство выливается (нельзя принимать процедуры лежа)
• Не мобилен (сетевой адаптер)
• Обязательный остаточный минимум 0,7мл (потеря лекарства)
• Шумный в работе (как правило не подходит детям)

Ультразвуковые(электронно-сетчатые) небулайзеры.

Ультразвуковые (электронно-сетчатые) небулайзеры стехнологией V.V.T.(технология виртуальных клапанов вкомпрессорных небулайзеров) большой шаг вперед в из производстве.

У этого вида небулайзеров практически нет минусов, заисключением  отличия цены.

Достоинства:

• Меш-технология
• Бесшумная работа
• Вес 97г (вес среднего сотового телефона)
• Широкий спектр распыляемых лекарств
• Возможность ингаляции под разными углами
• Простое управление одной кнопкой
• Мредний аэродинамический размер частиц – менее 5 мкм.
• Нет остаточного обьема

4. Термометры↑

Как выбратьтермометр

Вряд ли кому-то нужно объяснять для чего измеряюттемпературу – ее отклонение от нормы один из первых сигналов, свидетельствующихо проблемах со здоровьем. Поэтому основной вопрос не «измерять ли температурупри недомогании?», а «чем это делать?».

На рынке сегодня изобилие различных видов термометров:ртутные, электронные и инфракрасные, контактные и бесконтактные, со сменныенасадками и одноразовые.

И у каждого свои особенности применения, достоинства и недостатки.

По-старинке ртутью

Максимальный ртутный термометр. Это стеклянная колба скапилляром, содержащим ртуть. А максимальным он называется потому, что ртутныйстолбик остается в последней верхней точке нагрева и не опускается вниз безвстряхивания.

Плюсы:

• стабильная точность измерения (допустимая погрешность 0,1 градуса);
• разнообразие способов измерения (ректально, орально или подмышкой);
• долговечность (если не ронять, то ломаться в ртутном термометре нечему);
• легкость дезинфекции (нельзя разве что кипятить);
• низкая цена

Минусы:

• относительно легко разбить, в результате – на полу опасная ртуть и стеклянные осколки;
• значительное время измерения — около 10 минут;
• обтекаемая форма повышает риск «потерять» термометр при ректальном измерении;
• маленьким детям нежелательно использовать его орально.

Провереноэлектроникой

Электронный (цифровой) термометр измеряет температуру спомощью встроенных датчиков, а результат выводит в виде готовых цифр надисплей. «Цифра» предлагает дополнительные функции в виде памяти наопределенное число измерений, звуковых сигналов, сменных наконечников,водонепроницаемости и т.п. При этом для точного измерения электроннымтермометрам требуется плотный контакт с поверхностью тела. Так что, купивэлектронный термометр, приверженцы привычного «подмышечного» измерения могутразочароваться. Впрочем, для них выпускают электронные модели с плоскимнаконечником.

Плюсы:

безопасность:

• такой градусник невозможно разбить,
• в нем нет ртути;
• время измерения 30-60 секунд (при варианте «подмышкой» около 1,5-3 минут);
• легкость чтения результатов;
• автоматическое отключение;
• почти все модели помнят последние показания (от 1 до 25);
• сменная шкала «Цельсий-Фарентейт»;
• разнообразие моделей, в том числе есть специальные для детей, яркой расцветки или в виде соски, с гибкими малотравматичными наконечниками;
• термометры с подсветкой можно использовать в темноте.

Минусы:

• необходимо точно следовать инструкции;
• при измерении подмышкой для получения точных результатов время измерения существенно выше минимально заявленного, более того в большинстве моделей, существует прямая инструкция на русском «после сигнала об окончании измерения следует держать термометр столько-то минут», а, значит, это время надо засекать отдельно, что не совсем удобно;
• не все модели можно мыть и дезинфицировать, такую возможность следует уточнить при покупке;
• смена батареек может потребоваться в самый неподходящий момент;

Инфракрасныйтермометр

Механизм действия: чувствительный элемент снимает данныеинфракрасного излучения объекта и преобразует их в привычные для настемпературные показатели. В линейке термометров он позиционируется как новинка.

Плюсы:

• снабжен всеми дополнительными функциями электронных термометров (память, звуковые сигналы, автоотключение и т.п.);
• дает возможность очень быстро измерить температуру (5-30 секунд);
• сменные наконечники решают вопрос гигиены и дезинфекции;
• бесконтактная модель позволяет мерить температуру капризным детям и спящим больным.

Минусы:

• часто дает погрешности, а в бытовых моделях точность может колебаться до 0,3-0,5 градуса;
• использовать нужно в строго определенных точках тела (лоб, виски, уши);
• известны случаи травмирования барабанной перепонки при неосторожном обращении;
• ушные модели дают недостоверные результаты при воспалении среднего уха;
• также недостоверные результаты для плачущего или кричащего ребенка;
• требует периодической поверки;
• высокая стоимость

Термополоски

Это термочувствительная пленка, внешний вид которой меняетсяв зависимости от температуры тела, к которому она приложена. Термополоски дают большуюпогрешность и часто имеют градацию «повышена» или «не повышена», по сути,показывая нужно ли измерять температуру любым более достоверным способомилинет.

При такой низкой точности они,тем не менее, востребованы впоходных условиях и у мам, которые с их помощью решают, расчехлять нормальныйтермометр или нет.

Врет ли термометр?

Чаще всего на термометры жалуются в ключе: «электронныйврет, термометр-соска показывает повышенную температуру, а ртутный –норму».  Но, если разобраться в ситуации,то зачастую оказывается, что ошибки в измерении делали люди, а не приборы.Потому как купить новинку купили, а вот разбираться как он работает не стали. Вэтом плане показательна цитата с родительского форума: «У нас электронныйградусник показывал какую-то ахинею. А потом свекор прочитал инструкцию,и мыпоняли, как им нужно пользоваться».

В большинстве моделей есть инструкция по применению дляподмышечного измерения, как наиболее традиционного в российской практике. Приэтом и в методике, и в способе учета показателей будут некие отличия, связанныес тем, что в ряде стран традиционными считаются оральный или ректальный способ.

Однако нельзя не признать, чтопроблемы с точностьюцифровых  приборов бывают и вполнеобъективными. У партии термометров могут быть неправильно настроены датчики,прибор может быть некачественным или подвергшимся перегрузкам. Чтобы проверитьисправность прибора, нужно внимательно прочесть инструкцию и проверитьпоказания другим термометром, предназначенным для использования в тех жеконтрольных точках, или обратиться в сервисный центр.

5. Тонометры↑

Перед покупкой тонометра проконсультируйтесь со своимлечащим врачом, какую модель Вам лучше приобрести.

Точность измерения не зависит от того, механический этотонометр, или автоматический, главное, чтобы прибор был качественным.

Не забывайте о том, что автоматические тонометры оченьчувствительны, нерегулярный пульс может привести к неточности измерения.Поэтому, если у Вас повышен пульс, Вам необходимо приобретать специальную модель тонометра для людей, страдающихаритмией.

Если Вы больны атеросклерозом,то кровеносные сосуды у Васстали более твердыми, по этой причине сигнал становится слабым. Часто это ведетк небольшим погрешностям в измерении.

Пожилым людямрекомендовано пользоваться тонометрами с плечевой манжетой. Запястные тонометрыподходят людям до сорока лет. Сосуды на плече крупнее, чем на запястье ипульси течение крови лучше различимы. Желательно использовать полностьюавтоматические тонометры, так как при измерении артериального давленияполуавтоматическим тонометром, Кровяное давление может повыситься из-за силовойнагрузки.

Существуют специальные приборыдля измерения давления беременным женщинам. Такие тонометрыпомогают уже на ранних стадиях определить склонность к преэклампсии, т. е. косложнению токсикоза во время беременности.

Не стоит забывать и о детях. Некоторые модели приборов дляизмерения артериального давления предназначены для детского возраста. Они оборудованы специальной детскойманжетой.

У людей, страдающихтахикардией, тонометр может выдавать не совсем точные результаты измерения.Поэтому в данном случае желательно приобретать специальные модели тонометров. Втаких тонометрах измерение проводится три раза, затем прибор самостоятельновысчитывает усредненный показатель. Но это тоже не всегда выход, некоторымпожилым людям необходимо неоднократно проводить повторное измерение, исамостоятельно высчитывать результат. В таких случаях перерывы междуизмерениями должны составлять не менее 20 минут, для того, чтобы сосуды успеливосстановиться от предыдущего измерения.

Есть модели тонометров с индикатором аритмии. Если у Вас аритмия, то во времяизмерения на жидкокристаллическом дисплее тонометра появится значок,сигнализирующий об аритмии. В таком случае необходимо произвести повторноеизмерение давления.

Людям со слабымпульсом желательно пользоваться либо механическими тонометрами,либоавтоматическими тонометрами с системой интеллектуальной логики, котораяавтоматически выбирает оптимальную формулу расчета, делающей возможнымизмерение при слабом и нерегулярном пульсе из расчета вычисления среднихзначений.

Для спортсменовлучше всего подойдет запястный тонометр. Тонометры на запястье позволятспортсменам контролировать пульс и Кровяное давление во время тренировки.

Если у Вас большаяокружность плеча при выборе прибора для измерения давления ориентируйтесьна те, которые снабжены либо специальной манжетой, либо манжетой закрепляемойна запястье.

Людям пожилоговозраста стоит порекомендовать автоматические тонометры. Механическиетонометры, хоть и отличаются большой точностью измерений, не подойдут пожилымлюдям, так как с возрастом слух становится хуже, и различить сигналы тонометране всегда удается. Автоматические тонометры не реагируют на внешние факторы иочень удобны в использовании.

При возможности результаты автоматического прибора дляизмерения артериального давления лучше иногда сравнивать с результатами,которые измеряет врач с помощью классического медицинского измерителя давления.

При покупке тонометра Вам обязательно должны предоставитьгарантийный талон. В гарантийном талоне должен быть указан номер модели исерийный номер, дата продажи. И продавец, и Вы должны поставить на гарантийномталоне подпись. Тем самым Вы подтверждаете, что в Вашем присутствии прибор былпроверен. При наличии заполненного гарантийного талона авторизованный центрпринимает на себя обязательства по его гарантийному обслуживанию. Если Вашизмеритель давления вышел из строя или Вам требуется заменить или приобрести какую-тодеталь, например дополнительную манжету, Вы можете обратиться в сервисныйцентр. Его адрес будет указан на гарантийном талоне.

Если Вы собираетесь использовать тонометр с батарейками, тообзаведитесь качественными аккумуляторами. Обычно батареек, которыепроизводители прилагают к тонометрам, хватает совсем ненадолго. Прииспользовании батареек обратите внимание на то, что подобные измерителиартериального давления показывают неправильный результат, если батареяразряжена. Заряд батареи можно узнать при помощи индикатора расположенного дадисплее прибора для измерения давления.

6 . Кресла-коляски икресла-каталки ↑

На что следует обратить внимание?

Наилучшим образом складное кресло-коляска поможет Вам лишь вслучае его правильного выбора. Широкий выбор моделей и различных вариантовмогут Вас поначалу смутить. Однако, для всех моделей на последующих страницахмы указали, какие детали производятся серийно, а какие Вы можете заказатьдополнительно, указав кодовый номер. В частности, Вам следует обратить вниманиена следующее:

Боковые элементы

Для возможности садиться в коляску и вставать с нее сбокунеобходимы съемные боковые элементы. Съемные панельные элементы имеют смысл,если кроме бокового вставания и посадки в коляску, последняя должна совсем близкоподъезжать к умывальнику, столу и т.д. Значительная регулировка подлокотниковимеет смысл, лишь если необходимо исключить напряжения в области шеи/плеч, либоуход осуществляется за особо крупным или миниатюрным человеком.

Опоры для ног

Как правило, кресла-коляски оснащаются съемными иоткидываемыми в сторону опорами для ног (Код№ 93). В соответствии с характероминвалидности возможен так же выбор сквозной подножки (Код№ 54). При посадкеподножку можно фиксировать, откинув ее в сторону. При нарушениях кровообращенияили потери подвижности в коленных суставах применяются съемные, откидываемые всторону или перенастраиваемые по высоте опоры для ног (Код№ 92). Регулировкаопоры для ног осуществляется одной рукой. Подножки настраиваются в соответствиис расположением подлокотников.

Большие колеса обычно монтируются на шарнирныхкреслах-колясках сзади, что придает данным моделям большую подвижность ивозможность подъехать ближе к мебели, умывальнику и т.д. Такие препятствия, какбордюры и т.д., преодолеваются с помощью наклона кресла. В случае шарнирныхколясок, которые преимущественно применяются снаружи рекомендуем использоватьпневматические шины для всех четырех колес. Преимущество: хорошая амортизация инезначительное сопротивление качению. Если коляска применяется преимущественнов помещении рекомендуем оснастить меньшие колеса сплошной резиной, большиеколеса - пневматическими шинами. Хотя применение антиаварийных шин не требуетухода, они существенно снижают комфортабельность колясок.

7. Глюкометры↑

Вы решили приобрести индивидуальный глюкометр для себя илиблизких. Хотелось бы дaть соответствующие рекомендации тем, кто решилсделать такую покупку.
При покупкe индивидуального глюкометра рекомендуетсяобращать внимание на следующee:

• Бесперебойная поставка тест-полосок для глюкометра от фирмы-продавца.
• Время измерения (в соврeмeнных приборах не должно превышать 60 сек).
• Размер глюкометра (если планируются частые деловые поездки или путешествия, необходим глюкометр с малым весом - 50 г и размерами).
• Размер дисплея (как правило, людям старшего возраста рекомендуется большой дисплей).
• Количество кнопок управления (как можно меньше или совсем без них).

При фотометрическом принципе определения обязательноприсутствие шкалы для визуальной оценки. При нанесении образца на тест-полоску последняя не должнапротираться ватой или бумагой т.к. это свидетельствует о том, что модельустарела.

8. Трости. Костыли.↑

Трости различнойконструкции обеспечивают поддержку больного во время ходьбы. Использованиетрости для ходьбы улучшает равновесие за счет создания дополнительной точкиопоры.

Стандартные трости для ходьбы изготавливаются из дерева илипластика и имеют резиновый наконечник диаметром около 5 см. Эти трости можноиспользовать при ходьбе на улице или в домашних условиях. Однако недостатком ихявляется невозможность во всех случаях подобрать трость по размеру дляпациента.

Костылииспользуются для улучшения координации и уменьшения нагрузки на ноги путемувеличения опоры и переноса массы тела на верхнюю часть туловища и руки.

Стандартные костыли изготавливаются из легкой породы дереваили алюминия. Их конструкция обычно предусматривает платформу для опорыподмышкой, ручку, двойную планку, переходящую снизу в одну стойку с резиновымнаконечником диаметром 3-8 см.Костыли могут иметь зажимы, винты или другие приспособления, с помощью которыхрегулируют их высоту.

Ортокостылиизготовляются из алюминия и включают стойку, платформу для опоры с мягкимпокрытием и ручки-перекладины, покрытые пластиком. Этот вид костылей можноотрегулировать по длине локтя и высоте (росту) больного. Следует помнитьо том,что, неправильно опираясь на платформу, больной может повредить нервные имышечные структуры руки.

Костыли с упором напредплечье изготавливаются из алюминия и имеют стойку, упор-зажим и ручку.Хотя костыли такого типа обеспечивают недостаточную боковую опору, однако онименьше по размеру, более функциональны при подъеме по лестнице. Их можноиспользовать одновременно с ортопедическими аппаратами.

При использовании костылей различных видов следует помнить о том, что: 

• массу тела следует переносить на руки, а не на подмышки, чтобы избежать повреждения подмышечной области;
• поддерживать широкую базу для опоры даже во время отдыха;
• держать костыли примерно в 10 см от края и впереди ноги;
• при использовании костылей с упором в подмышечные впадины опорные стойки должны находиться близко от груди для обеспечения лучшего равновесия;
• голову держать прямо и сохранять ровное положение тела во время ходьбы.

Наилучшая позиция больного: голова высоко приподнята, спинапрямая, здоровое колено слегка согнуто. Для поддержки можно опереться спиной остену. Наконечники костылей помещают на расстоянии примерно 15 см от носков и слегкакпереди. Если у больного широкие бедра - наконечники лучше отвести в сторону набольшее расстояние. Расстояние между подмышкой и верхней частью костылейдолжнобыть около 2-3 пальцев. Локти согнуты под углом 25-30°. Толчком можнопроверить, легко ли тело отрывается от пола. Руки должны быть почти прямые.Приспособленность к костылям проверяется во время прогулки.

• Для того чтобы встать со стула, сложенные вместе костыли помещают с поврежденной стороны и ухватываются за них изнутри. Затем перебрасывают их другой рукой через стул, выпрямляют здоровую ногу.
• Для того, чтобы сесть, повторяют те же движения, начиная с размещения двух костылей на поврежденной стороне. Затем больной выпрямляет спину и садится. При этом он должен быть уверен, что кресло или стул не качаются.

1. При ходьбе с костылями помещают оба костыля одновременно на 30 см впереди и 15-20 см в сторону пальцев ноги. Переносят, опираясь на рукоятки, тяжесть тела вперед. Можно покачаться на костылях. Приземляются на пятку так, чтобы костыли были позади больного. Поступь челночного типа наиболее проста и безопасна для тех, кто начинает пользоваться костылями. Начинать надо с того, чтобы вынести костыли вперед, перенести тяжесть тела вперед, опираясь на руки, и скользить в том же направлении здоровой ногой.
2. При подъеме или спуске с лестницы можно использовать следующий метод. Больной берет оба костыля под одну руку, придерживает их изнутри большим пальцем. Другой рукой ухватывается за перила (рука немного впереди тела).

• При подъеме костыли оставляют на том уровне, где стоят. Затем равномерно распределяют массу тела на руке, держащей костыль, и на перилах. Поднимают здоровую ногу на ступеньку, оставляя позади больную ногу, выпрямляют здоровую ногу и продвигают костыли вперед.
• При спуске со ступеней костыли помещают на нижнюю ступень и вытягивают больную ногу. Затем равномерно опираются на руку, держащую костыли, и на перила. Продвигают вперед здоровую ногу на нижнюю ступень. Рекомендуется пользоваться этим методом при спуске или подъеме на узких лестницах