 |
Плеврит - воспаление плевры (серозной оболочки легких) с образованием фибринозного налета на ее поверхности или выпота в ее полости.
Симптомы и течение плеврита
Плевриты условно разделяют на сухие (фибринозные) и выпотные(экссудативные). При "сухом" плевра набухает, утолщается, становитсянеровной.
При "экссудативном" в плевральной полости скапливается жидкость, которая может быть светлой, кровянистой или гнойной.
Плеврит чаще бывает односторонним, но может быть и двусторонним.
Сухой, или фибринозный, плеврит проявляет себя болью в боку,усиливающаяся при вдохе, кашле, которая уменьшается в положении напораженном боку. Дыхание учащенное, поверхностное. Боль можетраспространяться в живот. Иногда наблюдается болезненная икота, болипри глотании. Общее состояние страдает незначительно. При экссудативном(выпотном) плеврите больные на фоне общего недомогания жалуются насухой кашель, ощущают чувство тяжести, переполнения в пораженнойстороне груди.
При значительном количестве экссудата (жидкости) появляетсяодышка, учащается пульс, больные принимают вынужденное положение набольном боку. Лицо приобретает синюшный оттенок, набухают шейные вены,выпячиваются межреберья в зоне скопления выпота.
Длительность течения заболевания определяются характеромосновного заболевания. Сухой плеврит, как правило, исчезает черезнесколько дней, экссудативный - через 2-3 недели, но в некоторыхслучаях может продолжаться длительное время.
Особенно тяжелое течение отмечается при гнойном процессе. Онхарактеризуется высоким подъемом температуры, большими колебаниямимежду утренней и вечерней, сильной потливостью, резкой слабостью,нарастающей одышкой, кашлем.
Этиология, патогенез плеврита
Возникновение плевритов инфекционной природы обусловленовозбудителями специфических (микобактерий туберкулеза, бледнаятрепонема) и неспецифических (пневмококки, стафилококки, кишечнаяпалочка, вирусы, грибы и др. ) инфекций; возбудители проникают в плеврупри нарушении ее полости.
Чаще всего плевриты развиваются на фоне заболеваний легких.
Частой причиной развития плеврита являются системные болезнисоединительной ткани (ревматизм, системная красная волчанка и др.);новообразования; тромбоэмболия и тромбоз легочных артерий.
Патогенез большинства плевритов аллергический.
Диагностика плеврита
Производится в медицинском учреждении на основаниирентгенологического обследования грудной клетки, проводится общийанализ крови. При наличии в плевральной полости жидкости (что видно нарентгеновском снимке) и для выяснения ее характера, а также с лечебнойцелью, осуществляют пункцию плевральной полости (прокол полой иглой).
{Реклама2}
ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
