|
Эпидидимит это воспалительный процесс в придаткеяичка. Придаток яичка находится сверху яичка и представляет собойобразование в виде короткой трубки. Сперматозоиды, образовавшиеся вяичке, дозревают в придатке и здесь же приобретают подвижность.Воспалительный процесс в придатке яичка вызывают различныемикроорганизмы и вирусы. Чаще всего инфекция в придаток яичка попадаетчерез кровь из отдаленных очагов инфекции, или при острых инфекционныхзаболеваниях (грипп, пневмония, синусит, тонзиллит). Микроорганизмымогут достигнуть придатка и по семявыносящему протоку привоспалительных процессах в мочеиспускательном канале, мочевом пузыре.Способствуют возникновению эпидидимита аномалии развития мочеполовойсистемы и травмы придатка яичка.
Особый вид эпидидимита возникает после стерилизации(перевязки семявыносящего протока). Тогда образовавшаяся сперма ненаходит выхода и может возникнуть воспаление в придатке яичка. Придатокяичка увеличивается в размерах и достигает размеров яичка и больше.Семявыносящий проток отекает и утолщается. Эпидидимит можетсопровождаться воспалением семявыносящего протока (деферентит) иливоспалением оболочки семенного канатика (фуникулит). Эпидидимит можетбыть острым и хроническим.
Хронический эпидидимит встречается редко. Обычнопри специфических инфекциях (туберкулез, сифилис). Он чаще бываетдвухсторонний и очень часто при водит к бесплодию.Хроническийэпидидимит возникает и после стерилизации мужчины.
Острый эпидидимит начинается с повышениятемпературы тела до 39-40 градусов. Придаток яичка резко увеличиваетсяв размерах. Появляется резкая боль в одной половине мошонки, мошонкаотекает, кожа ее растягивается, теряя складки. Может быть покраснениемошонки. Боли отдают в паховую область, промежность, крестец. Приотсутствии лечения может произойти нагноение придатка и состояниепациента резко ухудшается. Возможет переход инфекционного процесса наяичко – возникает воспаление яичка – орхит. При длительном теченииинфекционного процесса ткани придатка склерозируются, в просветесемявыносящего протока образуются спайки и проток может статьнепроходимым для сперматозоидов. В этом случае, если процессдвухсторонний возникает бесплодие.
Диагноз эпидидимита устанавливают на основаниихарактерной клинической картины: боли, увеличение придатка яичка.Производят лабораторное исследование крови, мочи. При затруднениях вдиагнозе проводят ультразвуковое исследование.
Лечение острого эпидидимита.
Пациенту назначаютпостельный режим. Назначают диету (исключают острую, жареную пищу),обильное питье. Мошонке необходимо придать возвышенное положение длялучшего оттока крови и уменьшения боли. Для этого используютсуспензорий или просто подкладывают полотенце. К мошонке прикладываютхолод в первые дни заболевания. Обязательно назначают антибактериальныепрепараты. Определить, какой именно микроорганизм вызвал воспалениетрудно, поэтому назначают антибиотики широкого спектра действия или ихкомбинацию. Если возникает абсцесс (нагноение) придатка, проводятхирургическое лечение – полость абсцесса вскрывают, иногда придлительно текущем процессе и отсутствии эффекта от лечения, придатокудаляют.
Статьи по теме: Урология
{Реклама2}
эпидидимит, воспалительный процесс, сперматозоиды, сперма, придаток яичка, хронический эпидидимит, острый эпидидимит, диагноз эпидидимита