Флеболог - это сосудистый хирург, который занимается диагностикой и лечением заболеваний вен. Флебология как наука сформировалась в связи с широким распространением заболеваний вен. Только с помощью создания отдельной специальности удалось разобраться с разными формами патологии, подобрать оптимальные лечение и сделать все для того, чтобы не допустить рецидивов заболевания.Варикозное расширение вен
Чаще всего к флебологам в клиники Киева обращаются с таким распространенным заболеванием, как варикозное расширение вен. Это изменение вен, при котором наблюдается неравномерное увеличение их просвета, образуются выпячивания в зоне венозной стенки, также флебологи отмечают неправильный ход сосудов с развитием узловидной извилистости, функциональную недостаточность клапанов и нарушение кровотока. Варикозное расширение вен чаще поражает вены, которые находятся в тканях: подслизистом слое желудка, пищевода и кишечника, подкожной жировой клетчатке. Очень часто флебологи выявляют варикозное расширение вен прямой кишки, семенного канатика расширение, поверхностных вен ног.
Флебологи разделяют варикозное расширение вен ног на первичное, не связанное с любым заболеванием, и вторичное, которое появляется после перенесенного тромбоза, при травматических и врожденных артериовенозных свищах, дисплазии и аплазии глубоких вен, беременности.
Первичное варикозное расширение вен – многофакторное. Причинами его флебологи считают врожденную неполноценность клапанного аппарата поверхностных вен, наследственную слабость мышечно-эластичных волокон стенок, поражение нервного аппарата вен. Указанные факторы лишь приводят к анатомической и функциональной неполноценности поверхностной венозной системы нижних конечностей, но не вызывают расширение вен.
Просвет вен может расширяться из-за повышения внутрисосудистого давления. Профессиональный фактор в нынешнее время флебологи не считают решающим. Он, очевидно, только вызывает прогрессирование заболевания, когда уже есть неполноценность стенки вен или клапанного аппарата. В вертикальном положении человека на стенки вен нижних конечностей оказывается огромное давление изнутри. Усугубляется это при больших нагрузках на ноги, вмагистральных вен. Гипертензия появляется не только в поверхностных, но и в глубоких венах. Но отражается застой крови на состоянии именно поверхностных вен.
В начале болезни расширяются вены на бедрах и голени. Перед этим может возникнуть ощущения тяжести в конечности, кожный зуд, утомляемость, возможен отек в области берцового сустава. Позже могут появиться узлы, извитость сосудов, судороги в икроножных мышцах. Если болезнь быстро прогрессирует, то уже в первые годы развиваются осложнения: острый тромбофлебит, трофические изменения и атрофия кожи, лимфангит, варикозная язва, дерматит.
Лечение варикозного расширения вен
С помощью консервативного лечения флебологи не могут полностью устранить варикозное расширение. Лечебные мероприятия, включающие использование эластичных бинтов или чулок, лечебной физкультуры, лекарственных венотонизирующих препаратов, антикоагулянтов и физиотерапевтических процедур, содействуют временному улучшению состояния венозной гемодинамики в конечностях, приостанавливают опасное развитие патологического процесса. Применяют также хирургические методы.
