Транспортировка пострадавших и тяжелобольных.
В комплексе мероприятий по оказанию первой медицинской помощи пострадавшим транспортировка в лечебное учреждение имеет решающее значение для жизни больного.
Вопрос о транспортировке пострадавших в безопасное место или лечебное учреждение всегда решается строго индивидуально. Это зависит от травмы и от условий, в которых он находится. Транспортировка должна быть быстрой, целенаправленной и максимально щадящей.
Чаще всего для транспортировки используются носилки. Они обеспечивают больному удобное положение тела и покой, а носильщикам облегчают тяжелый труд, особенно если пострадавшего надо перенести на большое расстояние. При отсутствии стандартных медицинских носилок делают импровизированные из подручных материалов. Такими материалами могут быть плащ-палатка, палатка, кусок брезента, лестница, веревка, шест и т. д.
При укладке пострадавшего на носилки или подъеме его на руки следует придерживаться следующих рекомендаций:
• поднимайте пострадавшего на носилки очень осторожно, без толчков и резких движений, чтобы не причинить ему лишнюю боль;
• поддерживайте пострадавшую часть тела;
• не сгибайте пострадавшему шею;
• держите пострадавшего не меняя положения его тела;
• по возможности положите пострадавшего на жесткую поверхность;
• укройте пострадавшего.
При перемещении пострадавшего волоком поверните его на бок, подложите тент, брезент, одеяло или что-нибудь пригодное для этого, затем вновь положите на спину, перемещайте как можно ближе к земле, спина должна быть по возможности прямой, голова — по направлению движения.
Положение пострадавшего при транспортировке зависит от характера травмы и ее локализации. В зависимости от вида травмы пострадавшего транспортируют в следующих положениях:
• при повреждении головы, позвоночника или нижних конечностей (при сохранении сознания) — лежа на спине;
• при переломах костей таза, при повреждении тазовых органов или травме живота — лежа на спине с полусогнутыми ногами (под колени подкладывается валик);
• при сильной кровопотере — лежа на спине с приподнятыми нижними конечностями;
• лежа на боку транспортируются пострадавшие в бессознательном состоянии без признаков повреждения позвоночника или таза;
• в сидячем или полусидячем положении транспортируются пострадавшие с травмой грудной клетки, верхних конечностей, ключицы или лопатки.
При отсутствии носилок или других подсобных средств пострадавшего переносят на руках один или два человека. Существуют различные способы переноса.
